Автор статьи:
Астафуров Сергей Сергеевич
Главный врач клиники “АСС Медикал”
Реаниматолог, реабилитолог
Панкреонекроз — тяжелая форма острого панкреатита, для которого характерны некроз тканей поджелудочной железы, ее разрушение под действием ферментов, нарушение работы других жизненно важных органов. Патология развивается, если при остром панкреатите начинается процесс отмирания ткани. Панкреонекроз считается тяжелым осложнением, угрожающим жизни пациента. Осложнение диагностируется у четверти больных панкреатитом и требует незамедлительного лечения.
Панкреонекроз чаще всего развивается, если основной причиной воспаления поджелудочной железы было злоупотребление алкоголем либо желчнокаменная болезнь при наличии хронического панкреатита.
Панкреонекроз развивается, когда при остром панкреатите секрет поджелудочной железы накапливается в тканях железы, не происходит отток фермента, разрушающего орган. Заболевание перед началом процесса панкреонекроза дополнительно осложняют инфекции, закупорка протоков и другие патологии. Панкреонекроз образуется в три этапа:
Панкреонекроз чаще всего развивается, если основной причиной воспаления поджелудочной железы было злоупотребление алкоголем либо желчнокаменная болезнь при наличии хронического панкреатита.
Панкреонекроз — осложнение острого панкреатита, и возникает на фоне его проявлений. Симптомы панкреонекроза появляются в соответствии с этапами развития патологии. Отравление организма токсинами, которые выделяют в кровь бактерии (токсинемия) вызывает повышение температуры, тошноту и рвоту, нарушения процесса пищеварения. Когда в железе формируются абсцессы, в органе появляются каверны, которые образуются из-за разрушения тканей. Распространение же воспаления на соседние органы вызывает полиорганную недостаточность — одновременное поражение различных систем организма.
Основной признак панкреонекроза — сильный болевой синдром. Боль опоясывающего характера отдаёт в левую часть брюшины, поясницу или плечо. Ослабление боли в случае панкреонекроза говорит о том, что заболевание прогрессирует и некротические изменения затронули нервные окончания. Поэтому обратиться ко врачу при признаках острого панкреатита и панкреонекроза нужно незамедлительно.
Боль всегда усиливается после еды, у десяти процентов пациентов ее интенсивность вызывает состояние коллапса.
Другие симптомы развития панкреонекроза:
Когда в крови повышается уровень фермента, разрушающего кровеносные сосуды, в области ягодиц, брюшины и около пупка образуются сине-фиолетовые пятна.
Чтобы определить, появилось ли на фоне панкреатита данное осложнение, образец крови исследуют на наличие эластазы. Панкреатическая эластаза — один из вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Прогрессирующий рост ее концентрации в крови или резкий скачок показателей говорят о развитии панкреонекроза. Исследуют на наличие ферментов также мочу и кал пациента. Показатели проверяют многократно в процессе лечения.
Для постановки диагноза и для определения стадии развития панкреонекроза используют и аппаратные обследования:
При развитии панкреонекроза пациента необходимо срочно госпитализировать. Консервативная терапия состоит в снятии с поджелудочной железы нагрузки, снятии болевого синдрома и остановки воспалительного процесса.
Применяются:
Если болезнь не реагирует на медикаментозную терапию, в тяжелых случаях практикуется метод оперативного хирургического лечения с удалением пораженных некрозом тканей и восстановлением путей оттока фермента.
После стабилизации пациента пораженные ткани органа все равно удаляются оперативным путем. Как правило, операция проводится через пять дней, когда очаги некроза становится возможно локализовать и удалить.
Выделяют три формы развития панкреонекроза: геморрагическую, жировую и смешанную. У этих форм панкреонекроза отличаются патогенез и течение заболевания.
Основные причины развития панкреатита — употребление алкоголя, вирус, инфекции, наследственные аномалии. Осложнение в виде панкреонекроза в семидесяти процентах случаев происходит, когда панкреатит появляется из-за алкоголизма. а также переедание, язвы, травмы и операции брюшной полости.
Профилактика панкреонекроза при остром и хроническом панкреатитах:
При хроническом панкреатите особенно важно соблюдать все рекомендации врачей, чтобы избежать обострений и вызываемых ими рисков. Обострения хронического воспаления и острый панкреатит должны быть купированы с помощью врачей как можно скорее.
Стоимость лечения определяется, прежде всего, клиническим состоянием больного и подбирается индивидуально только из самых необходимых методов диагностики и лечения.
Мы следим не только за качеством в лечении оригинальными и эффективными препаратами, но и стараемся сделать цены самыми доступными в Москве.
Для пожилых пациентов в нашем медицинском центре предусмотрены отдельные скидки. Это делает более доступным устранение неврологического дефицита, повышение работоспособности, настроения, улучшение качества и значительному продлению жизни.
Пребывание в комфортной палате, включая полноценный сестринский уход за пациентом, без стоимости лечения составляет 3000 руб. в сутки.
Пребывание пожилого пациента с хроническим неврологическим дефицитом, включая полноценное сбалансированное питание – 2000 руб. в сутки.
Важно! Только комплексный подход к лечению позволяет добиться высоких результатов даже в тяжелых случаях. А своевременное обращение к врачу значительно повышает шансы на полное выздоровление.
Стоимость лечения определяется, прежде всего, клиническим состоянием больного и подбирается индивидуально только из самых необходимых методов диагностики и лечения.
Мы следим не только за качеством в лечении оригинальными и эффективными препаратами, но и стараемся сделать цены самыми доступными в Москве.