Таргетная терапия меланомы

Стоимость уточняйте по телефону

Нажимая кнопку "Получить консультацию", Вы соглашаетесь c политикой обработки персональных данных.

Помощь в день обращения
Срочная госпитализация 24/7
Высокое качество лечения
Лечим в стационаре и на дому

Меланома является самым агрессивным видом рака кожи. Меланома возникает из клеток, вырабатывающих меланин (меланоциты). Эти клетки содержатся не только в коже, но и в слизистых оболочках пищеварительного, мочеполового трактов и дыхательной системы. Однако, меланомы слизистых оболочек встречаются очень редко (около 1% всех случаев).

Инвазивная кожная меланома может быть нескольких типов:

  • узловая меланома,
  • поверхностно распространяющаяся меланома
  • злокачественное лентиго,
  • акральная лентигинозная меланома.

Позвоните по телефону, чтобы получить консультацию в любое время суток 7 (495) 728-02-78

Способы лечения меланомы

  • Хирургическое лечение
  • Химиотерапия,
  • Лучевая терапия,
  • Таргетная терапия,
  • Иммунотерапия.

Хирургическое лечение на ранних стадиях развития меланомы позволяет в большинстве случаев полностью удалить опухоль путем иссечения. Однако, у определенного количества больных возникает рецидив заболевания.

Благодаря большому количеству данных о молекулярном строении меланом в последние годы произошли значительные улучшения в эффективности лечения метастатической меланомы.

Таргетная терапия меланомы направлена прицельно на раковые клетки, не повреждая при этом здоровые. Таргетные препараты воздействуют на сигнальные пути и специфичные молекулы, благодаря чему нарушается питание, размножение и распространение опухоли.

Большим плюсом таргетной терапии по сравнению с химиотерапией и лучевой терапией является меньшее количество побочных действий на организм больного.

Рассмотрим основные механизмы таргетного воздействия на молекулярные мишени меланомы.

Ингибиторы гена BRAF

Самые распространенные мутации в гене BRAF это V600E и V600K. Под их воздействием производится выработка измененного белка BRAF, за счет которого клетки меланомы быстро растут и развиваются.

Наиболее изученными представителями ингибиторов BRAF с доказанной эффективностью являются вемурафениб и дабрафениб. Оба этих препарата связываются с измененными мутацией белками BRAF с заменами аминокислот V600E и препятствуют клеточному делению и вызывают гибель раковых клеток. Этим и обусловлен их противоопухолевый эффект.

Ингибиторы сигнального пути МЕK

МЕК – это один из сигнальных путей, через который передается сигнал от измененного мутацией гена BRAF, который поддерживает рост и развитие раковых клеток.

Препаратами – ингибиторами сигнального пути МЕК являются селуметиниб и траметиниб. За счет их действия происходит отсановка роста и развития клеток меланомы и их гибель. Они применяются для лечения пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой с мутацией BRAF V600E и V600K.

Также применяется комбинация дабрафениба и траметиниба, что показало большую эффективность по сравнению с монотерапией и позволило уменьшить частоту и выраженность побочных действий.

Ингибиторы c-kit

Мутация в сигнальном пути c-kit встречается относительно редко. Она также, как и мутация BRAF, позволяет клеткам меланомы быстро развиваться и прогрессировать.

Препараты-ингибиторы c-kit воздействуют на специальный белок, способный передавать информацию внутрь клетки, подлежащей кодированию и тем самым нарушать сигналы в измененных мутациями генах. Это, в свою очередь, нарушает рост и развитие клеток меланомы и приводит к их гибели. К этим препаратам относятся иматиниб и нилотиниб.

Мутация c-kit встречается примерно в 25% случаев всех заболеваний меланомой акральной лентигинозной формой и меланомой слизистых оболочек с частыми повреждениями определенного участка кожи и длительным пребыванием на солнце.

Иммунотерапия меланомы

Иммунотерапия – это воздействие на определенные механизмы защиты раковых клеток от иммунной системы пациента, благодаря которым клетки становятся узнаваемыми, приобретают чужеродность. Таким образом, иммунопрепараты останавливают рост и развитие клеток меланомы, провоцируя их гибель. Это позволяет значительно улучшить прогноз и качество жизни при метастатической меланоме.

✅ Иммунотерапия ипилимумабом

Ипилимумаб – это человеческий иммуноглобулин, усиливающий Т-клеточный ответ иммунитета. Он является антителом к CTLA-4 – цитотоксичному Т-лимфоцитарному антигену.

Механизм его действия связан с увеличением противоопухолевых клеток иммунной системы (Т-хелперов), а также уменьшает регуляторную функцию Т-клеток, что усиливает противоопухолевый иммунитет, мешает росту и развитию клеток меланомы и приводит к их гибели.

✅ Иммунотерапия интерлейкином-2

Интерлейкин-2 описан еще в 1976 году как фактор роста Т-клеток иммунитета. В 2000-х годах выявлены иммуномодулирующие и противоопухолевые эффекты ИЛ-2, что послужило толчком для дальнейшего исследования препарата.

Результатами этих исследований стало создание отдельного вида иммунотерапии, которая способствует остановке роста метастатической меланомы и полному ее исчезновению с длительной ремиссией заболевания.

✅ Иммунотерапия моноклональными антителами к PD-1 (рецепторам запрограммированной гибели клеток)

Рецепторы запрограммированной гибели клеток PD-1 находятся на поверхности Т-клеток иммунной системы и оказывают подавляющее их активность действие. Этот вид рецепторов выделен еще в 1992 году, когда и была установлена способность подавления иммунитета ими.

Таким образом, блокируя связывание рецепторов PD-1 с Т-клетками иммунной системы на самой поверхности опухолевых клеток, формируется распознавание раковых клеток как чужеродных и формируется длительный противоопухолевый иммунитет.

В результате такого действия клетки меланомы теряют способность к росту и развитию и погибают. К препаратам этой группы относятся ниволумаб, MDX-1105 и ламбролизумаб

✅ Иммунотерапия моноклональными антителами к цитотоксичному Т-лимфоцитарному антигену-4 (CTLA-4).

Таким образом, существует ряд преимуществ в применении таргетной и иммунотерапии у пациентов с метастатической меланомой, которые способны значительно повлиять на ход заболевания, улучшив качество и продолжительность жизни пациента, и в отдельных случаях полностью убить раковые клетки.

В медицинском центре «АСС Медикал» мы применяем официально одобренные, оригинальные таргетные препараты, подбирая их под каждого пациента, как в комбинации с химиотерапией, так и в монорежиме.

Запись на консультацию врача по телефону +7 (495) 728 02 78

Не откладывайте - запишитесь сейчас
Нажимая кнопку Отправить Вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Вопросы и ответы

Отзывы

Валерий Ю.
10.09.2021 г.

Не стану описывать свою проблему со здоровьем. Скажу так, обратился в этот медицинский центр после длительных попыток поставить правильный диагноз. Здесь-то и нашли мою проблему. Подобрали программу лечения. Особенно хочется отметить внимательное и чуткое отношение всего медицинского персонала. Это помогает при лечении.

Роман Р.
07.10.2019 г.

Онколог выезжающий на дом, курс лечения не прописывает. Препараты которые хочет вводить не называет. Говорит что препараты будут сказаны только в конце лечения. Никому не советую сюда обращаться. Кому интересно пишите [email protected] сфотографирую рекомендации написанные этим «специалистом» чтоб стало понятно, что он из себя представляет.

Светлана П.
12.10.2019 г.

АСС Медикал- клиника, в которой действительно помогают. Говорю не просто так, долго пыталась быть услышанной, общалась не с одним специалистом… как-то не получилось((. И только здесь, онколог приехал на дом, (вызвали просто для консультации) изучил все собранные по болезни документы, провел дополнительные исследования и предложил лечение. Всё очень быстро, оперативно и качественно. Была произведена госпитализация, за неделю моего прибывания в клинике только положительные эмоции. Врач — прекрасный специалист, обслуживающий персонал выше всяких похвал. Спасибо.

Эмма Ш.
28.02.2021 г.

Я обратилась в клинику АСС Медикал для проведения курса химиопроцедур. Здесь работают прекрасные высококвалифицированные специалисты. В клинике порядок и чистота, всё прекрасно организовано, медперсонал вежливый. Врач не только первоклассный специалист высочайшего уровня, но и прекрасный человек, что тоже очень важно. Его консультации помогли исправить врачебные ошибки сделанные в других клиниках. Медсëстры внимательно следили за моим состоянием, четко выполняя все назначения врача. Также хочу отметить отличную работу прекрасного администратора, которая превосходно организовывает рабочий процесс без потери лишнего времени. В заключении хочу поблагодарить всю команду АСС Медикал за слаженную работу, чуткое и внимательное отношение.
Общее впечатление исключительно позитивное, теперь буду обращаться только сюда, одна из лучших клиник нашего города.

Самира М.
07.09.2021 г.

Клиника АСС Медикал действительно нам очень помогла. Бабуле не могли долгое время поставить диагноз, обратились сюда, так как клиника многопрофильная. Как оказалось не зря. После полного обследования и лечения здесь она чувствует себя хорошо. Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу клиники от всей нашей семь

Юлия Б.
27.09.2021 г.

Посоветовали мне невролога из этой клиники. Сходила на приём, доктор произвел благоприятное впечатление, клиника современно оборудованная, все возможности для полноценной диагностики есть. Диагноз поставили мне верно. Лечение назначенное приносит сейчас результаты

Сергей В.
13.09.2021 г.

Восстанавливался здесь по невралгии. Хотелось бы отметить внимательность медицинского состава и комплексный подход к лечению. Благодаря этому вернулся к полноценной жизни. В палатах очень чисто, уютно, клиника современная.

Наши врачи

Лицензии

Задайте Ваш вопрос в WhatsApp
1