с 9:00 до 23:00
+7 (495) 183-52-18Стоимость уточняйте по телефону
Современное оборудование
МРТ, ПЭТ-КТ, гистология в одном центре
Команда с опытом 15+ лет
Мультидисциплинарный подход к каждому пациенту
Индивидуальный протокол
Схема лечения подбирается персонально
Безопасность
Постоянный контроль состояния во время и после введения препаратов
Необходимость в новых подходах к гормональному лечению рака предстательной железы возникла ввиду неизбежного развития резистентности к гормоноподавляющей терапии. При этом обычно достижение кастрационного уровня тестостерона дает быстрый положительный ответ. Однако, спустя в среднем 12-18 месяцев опухолевые клетки становятся резистентными к лечению и отмечается прогрессирование заболевания с ростом ПСА (простатспецифического антигена).
Важными факторами роста кастрационно-резистентного рака предстательной железы являются:
По механизмам развития устойчивости к лечению выделяют следующие:
Рассмотрим виды и механизмы таргетного воздействия при раке предстательной железы:
Их действие основано на угнетении синтеза андрогенов (половых гормонов и их предшественников) корой надпочечников, яичками и раковыми клетками предстательной железы. Также некоторые препараты из этой группы угнетают не только андрогеновые рецепторы, но и блокируют передачу сигнала на уровне ДНК в андрогеновых рецепторах, что способствует значительному уменьшению опухоли в размерах и регрессированию заболевания.
К препаратам этой группы относятся ортеронел, абиратерон, галетерон, энзалутамид, ARN-509 и некоторые другие. В большинстве случаев ингибиторы андрогеновых рецепторов показали высокую эффективность у пациентов с кастрационно-резистентным раком предстательной железы, в том числе метастатическим.
А также доказана их относительная безопасность в отношении побочных действий, что делает их подходящими для длительной терапии препаратами.
Она направлена на угнетение и прорастание сосудов, питающих раковые клетки, что приводит к замедлению их роста и гибели. Данное воздействие осуществляется через такие сигнальные пути, как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и тирозинкиназные сигнальные пути. Экспрессия (повышение концентрации) VEGF определяется, как при локализованном, так и при метастатическом раке предстательной железы.
К препаратам этой группы относят:
✅ Бевацизумаб
Гуманизированное моноклональное антитело к VEGF.
✅ Афлиберцепт
Это специальный белок, состоящий из клеток яичника китайского хомячка, который улавливает и связывает рецепторы VEGF-A VEGF-B и P1GF и блокирует передачу сигнала через них. Это приводит к невозможности раковым клеткам создавать новые сосуды для питания (неоваскуляризация) и приводит к их гибели.
✅ Леналиномид
Это ингибитор ангиогенеза, подавляющий секрецию FGFR и VEGF раковыми клетками, а также иммуномодулятор, стимулирующий Т-клетки иммунной системы для борьбы с клетками опухоли предстательной железы.
✅ Сорафениб и Сунитиниб
Препараты, подавляющие действие ферментов тирозинкиназы через факторы сосудистого роста VEGFR-2, PDGFR-P и KIT. Это приводит к угнетению роста и дальнейшему распространению раковых клеток.
Все ингибиторы ангиогенеза могут эффективно применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с глюкокортикостероидами и химиотерапией.
Белки-шапероны – это белковые структуры, поддерживающие выживаемость раковых клеток. Их действие связано с прогрессированием заболевания и устойчивостью к лечению. К белкам-шаперонам относятся кластерин и белок теплового шока.
Препарат кустирсен, ингибирующий кластерин показал свое преимущество в сочетании с химиотерапией и глюкокортикостероидами по сравнению с пациентами, не получающими этот препарат.
Препарат OGX-427 применяется против белка теплового шока в сочетании с абиратероном у пациентов с метастатическим раком предстательной железы.
Данный рецептор – это особый вид тирозинкиназы, которая защищает раковые клетки от запрограммированной гибели. IGF-IR обнаруживается на разных стадиях опухолевого процесса. Ингибиторами IGF-IR являются моноклональные антитела циксутумумаб, рамуцирумаб и фигитумумаб.
PARP – поли(АДФ)-рибозополимераза – это фермент, обладающий свойствами восстанавливать разрывы в цепи ДНК раковых клеток и тем самым обеспечивать их жизнеспособность. Ингибирование этого фермента приводит к нарушению способности восстанавливать клеточную ДНК и провоцировать гибель клетки. Для анти-PARP-терапии применяются олапариб и велипариб.
Тирозинкиназа Src регулирует выживание раковых клеток за счет поддержания развития их сосудистой сети и распространения в окружающие ткани.
Также она участвует в поддержании сигнальных путей для поражения костной ткани и других отдаленных метастазов. Выявленные такие особенности действия этого белка стали основой для создания препаратов, ингибирующих тирозинкиназу Src. К этим препаратам относятся саракатиниб и дазатиниб.
Данный путь ингибирования тирозинкиназы Src проходит дальнейшие исследования, хотя получено определенное количество результатов успешного их применения в сочетании с химиотерапией.
Иммунотерапия рака предстательной железы
Иммунотерапия – это один из самых современных методов лечения, эффективно дополняющий как противоандрогеновую терапию (гормонотерапия для создания кастрационного уровня тестостерона), так и химиотерапию и лучевую терапию. Отмечена также эффективность в отношении пациентов с кастрационно-резистентным раком предстательной железы.
Ипилимумаб – это человеческий иммуноглобулин, усиливающий Т-клеточный ответ иммунитета. Он является антителом к CTLA-4 – цитотоксичному Т-лимфоцитарному антигену.
Механизм его действия связан с увеличением противоопухолевых клеток иммунной системы (Т-хелперов), а также он уменьшает регуляторную функцию Т-клеток, что усиливает противоопухолевый иммунитет, мешает росту и развитию раковых клеток, что приводит к их гибели. Препарат используется в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.
Метод основан на выделении из крови пациента лейкоцитов и дальнейшее их культивирование со специальными клетками, содержащими простатическую кислую фосфатазу, после чего они вводятся обратно пациенту. Это стимулирует собственный иммунитет пациента против раковых клеток предстательной железы, что приводит к их гибели и повышает качество жизни пациентов. К препаратам этой группы относится сипулейцел-Т.
Существует ряд вакцин, которые также получены методом генетической модификации раковых клеток предстательной железы. Они показали свою эффективность у пациентов с кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Однако, в основном их эффективность отмечается у пациентов с минимальным количеством симптомов заболевания, что существенно ограничивает их применение.
В медицинском центре «АСС Медикал» мы применяем официально одобренные, оригинальные таргетные препараты, подбирая их под каждого пациента, как в комбинации с химиотерапией, так и в монорежиме.
Запись на консультацию врача по телефону +7 (495) 186 63 40
Прием онколога в медицинском центре
Осмотр профильного специалиста на дому По Москве и МО (+1000 ₽/10 км от МКАД)
Стоимость зависит от схемы терапии, длительности пребывания и назначений лечащего врача
Химиотаргетная терапия по схеме XELODA+ингибитор
Комбинированная таргетная химиотерапия с ингибитором эпидермального фактора роста EGFR по схеме Pacli+Carbo+Cet
Комбинированная химиотаргетная Анти-HER2 терапия по схеме T-XP2
Комбинированная химиотаргетная Анти-HER2 терапия по схеме T-XELOX2
Комбинированная химиотаргетная Анти-HER2 терапия по схеме T-mFOLFOX6
Комбинированная химиотаргетная терапия с ингибитором эпидермального фактора роста EGFR при метастатическом плоскоклеточном раке головы и шеи по схеме PF+CET
Наш интерьер помогает нашим посетителям не только с пользой, но и с удовольствием провести время, занимаясь своим здоровьем
Одноместная, эконом
5 500Р/сутки
Забронировать
Двухместная, комфорт
11 000Р/сутки
Забронировать
Двухместная, комфорт
16 000Р/сутки
Забронировать
Одноместная, полулюкс
22 000Р/сутки
Забронировать
Одноместная, люкс
36 000Р/сутки
Забронировать
Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании
Медицинский центр «АСС Медикал» оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше
Медицинский центр «АСС Медикал» не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР)
Медицинский центр «АСС Медикал» не работает по ОМС.
Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров. <a href="/skolko-stoit-kurs-himioterapii">Подробнее</a>
Заполните свои данные и выберете направление, мы вам перезвоним, чтобы подобрать удобный день и время приема
Вы можете найти отзывы о клиническом центре «АСС МЕДИКАЛ» на независимых площадках
Все отзывы
Клиника «АСС Медикал» осуществляет медицинскую деятельность на основании действующей лицензии, выданной Департаментом здравоохранения г. Москвы
Регистрационный номер: ЛО-77-01-019981
Смотреть лицензии
