За последнее десятилетие подходы к лечению онкологических заболеваний значительно изменились. С тех пор как учёные получили знания о геноме человека, медицинские возможности значительно возросли, существенно расширились инструменты воздействия на организм. Врачи сегодня могут проводить молекулярный анализ мутаций генов, позволяющий прогнозировать развитие определенных видов рака, а также «перенастраивать» работу молекул или же «чинить» их. Это позволяет уменьшить опухоль и даже добиться её полного исчезновения. Такой метод позволяет остановить развитие рака.
Таргетная терапия — это лечение препаратами, которые блокируют рост и распространение раковых клеток, посредством воздействия на специфические молекулы, которые участвуют в росте и развитии опухолевой клетки. Благодаря специальному молекулярному тесту можно определить тип мутации клеток, под этот тип подобрать определенный биологический препарат, который будет «целиться» только в клетки с мутациями. В отличии от химиопрепаратов, таргетные препараты гораздо меньше воздействует на здоровые клетки организма. Механизм действия заключается в том, что эти препараты подавляют рост микрососудов в тканях злокачественной опухоли, не давая развиваться первичной опухоли и её метастазам.
Рак возникает, когда в нормальных клетках происходят мутации, затрагивающие определенные гены. В генах содержится инструкция, как производить белки, чтобы поддерживать работу организма. Поэтому вместе с генами меняются белки, что заставляет клетки бесконтрольно делиться, расти и распространяться на соседние ткани.
Исследователи работают над выявлением генетических изменений, которые способствуют росту и распространению опухоли. Это называется «мишенью» препарата: как правило, это молекула белка, присутствующая только в злокачественных клетках. Раковым клеткам, как и любым другим клеткам организма, для жизни и размножения необходим кислород, а таргетные препараты перекрывают его доступ к опухолевым тканям. Перед тем, как назначить препараты проводятся лабораторные тесты, чтобы узнать о наличии специфических белков, генетических изменениях и о других факторах, которые являются уникальными для каждого типа опухоли. После того как определена «мишени» таргетное лечение рака будет эффективно работать.
Основные группы лекарственных препаратов — это моноклональные антитела (международные непатентованные названия оканчиваются на ─маб) и низкомолекулярные препараты (оканчиваются на -иб). Некоторые из них могут назначаться отдельно (монотерапия), другие — в сочетании с прочими методами (химиотерапия, хирургическое вмешательство, лучевая терапия).
По механизму действия они делятся на:
Наиболее успешные примеры использования таргетных препаратов:
Рак лёгкого
Существует множество таргетных методов лечения, одобренных для немелкоклеточного рака лёгкого, нацеленных на довольно широкий список мутаций — EGFR, ALK, ROS1, PD-L1, а с недавних пор — на NTRK и MET. Каждая из них определяет высокую чувствительность опухоли к определенной терапии. Узнайте больше о таргетной терапии немелкоклеточного рака легкого.
Рак молочной железы
Исторически первый вид опухоли, успешно вылеченный с помощью таргетной терапии, анти-HER2 терапия в онкологии сегодня является «золотым стандартом» лечения HER2-позитивных пациенток с раком молочной железы. Узнайте больше о таргетной терапии рака молочной железы.
Рак желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
Современные варианты лечения включают моноклональные антитела против белков VEGF и EGFR, рекомбинантные препараты против ангиогенных факторов, ингибиторы тирозинкиназных рецепторов. Узнайте больше о таргетной терапии колоректального рака.
На поздних стадиях рака поджелудочной железы некоторым пациентам назначают химиотерапию в сочетании с моноклональными антителами, блокирующими рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). Узнайте больше о таргетной терапии рака желудка и поджелудочной железы.
Рак предстательной железы
В связи с отсутствием ответа опухоли на гормонотерапию, разрабатываются лекарственные препараты антиангиогенной терапии, иммунотерапии и других таргетных воздействий. Узнайте больше о таргетной терапии рака предстательной железы.
Рак почки
Прогресс в лечении рака почки позволяет улучшить качество жизни пациентов за счёт снижения побочных эффектов. Рак почки в зависимости от места локализации требует незамедлительного лечения.
Костные метастазы
Зачастую злокачественные новообразования поражают костную ткань, образуя метастазы. В настоящее время с успехом применяется лечение бисфосфанатами, ингибиторами RANK–RANKL системы, TGF–B рецепторов и онкогена C–SRC. Узнайте больше о таргетной терапии костных метастазов.
Меланома
Почти половина меланом имеют мутацию в гене BRAF – мишени для лекарств-ингибиторов BRAF (дабрафениб, энкорафениб, вемурафениб). Другие препараты выбора — ингибиторы сигнального пути MEK (траметиниб, кобиметиниб, биниметиниб). Эти две таргетные линии эффективно комбинируют друг с другом. Узнайте больше о таргетной терапии меланомы.
Злокачественные лимфомы
Идеальной мишенью для таких антител должен быть опухолеспе цифический антиген или, по крайней мере, антиген с минимальной экспрессией на нормальных тканях. CD20 является одной из первых мишеней, использовавшихся в лечении лим фом. Это трансмембранный белок, образующий ионные каналы и участвующий в регуляции апоптоза.
Рак крови
Почти все случаи хронического миелоидного лейкоза обусловлены образованием фермента BCR-ABL. Этот белок заставляет нормальные миелоидные клетки вести себя как раковые клетки. дазатиниб, нилотиниб, иматиниб применяются в таблетированных формах и останавливают работу белка, что приводит к гибели раковых клеток.
Список нозологий пополняется по мере проведения клинических испытаний. Проконсультироваться с опытным врачом-онкологом о таргетной терапии в Москве Вы можете по телефону +7 (495) 728 02 78.
Цена курса лечения формируются индивидуально. Стоимость таргетной терапии в клинике «АСС Медикал» зависит от объема лечебно-диагностических мероприятий и тяжести состояния пациента. Предварительную стоимость лечения в нашем медицинском центре Вы можете узнать по телефону +7 (495) 728-02-78, либо оставив заявку на сайте на обратный звонок.
Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании
Медицинский центр “АСС Медикал” не работает по ОМС.
Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров.
Медицинский центр “АСС Медикал” оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше.
В медицинском центре “АСС Медикал” постоянно действующая скидка 10% для пенсионеров.
Медицинский центр “АСС Медикал” не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР)
Направление по гинекологии в медицинском центре “АСС Медикал” отсутствует.