В лечении рака яичников одинаково значимы как хирургическое вмешательство, так и эффективные схемы химиотерапии, поддерживаемой таргетные препаратами. К сожалению, необходимая операция при раке яичников не только сложна, но и не всегда возможна. Операционное вмешательство лидирует на шкале эффективности лечения онкологических заболеваний яичников, но подходит не для всех видов этого рака.
Рак яичников — злокачественный клеточный процесс, который может иметь самую разную морфологию. Раковые клетки образуются из разных элементов слизистой ткани яичников, и каждый такой вариант имеет отдельную статистику по перспективам и различным видам лечения.
Чаще всего встречается серозная карцинома — она бывает разной степени злокачественности и иногда обладает признаками гормональной чувствительности — поэтому поддается иммунотерапии и таргетной.
Муцинозная и серозная карциномы выделяют белки — онкомаркеры: РЭА и САМ-19,9. Это затрудняет лечение, но упрощает диагностику заболевания.
Эндометриоидная карцинома связана с наследственностью, светлоклеточная карцинома излечима, но имеет высокий риск рецидива. Недифференцированный тип рака является очень агрессивным, несмотря на хорошие прогнозы при лечении цитостатика. Очень редко, но встречаются опухоль Бреннера и смешанная эпителиальная карцинома.
Оперативное вмешательство считается стандартным лечением рака яичников в большинстве случаев, выполняется даже при серьезных осложнениях и асците.
Цель операции — уничтожение всех метастазов и опухолевых узлов. Проводятся исключительно полостные операции, поскольку при лапароскопии невозможно отследить все новообразования.
Хирургическое вмешательство может быть невозможно при наличии опухоли в малом тазу, проросшей к тазовым костям и образовавшей единую массу из других половых органов, сосудов и нервных окончаний. Противопоказанием к операции также является четвертая стадия, то есть:
Современная химиотерапия не способна полностью заменить хирургическое лечение, но может также сделать операцию возможной.
Стандартная химиотерапия при раке яичников — комбинация различающихся по механизму действия цитостатиков: останавливающих необходимый для деления раковых клеток процесс рекомбинации микротрубочек паклитаксела и доцетаксела с платиновыми производными — цисплатином и карбоплатином.
Хирургическое вмешательство повторно обсуждается лечащими врачами раз в два или даже три месяца, а курсов операции может быть до шести. Пациент может полностью отказаться от хирургии, либо отказать в ней может лечащий врач. Тогда длительность химиотерапии может быть до года, а ее эффективность должна будет тщательно контролироваться.
Помимо золотого стандарта лечения неоперабельного рака яичников, сейчас существует множество схем, эффективных в разных ситуациях и доказавших свою эффективность. Существенно увеличилась продолжительность жизни пациенток и процент полностью излечившихся женщин.
Вероятность рецидива рака яичников выявляют с помощью анализа на онкомаркер САЙТЕ-125. Если после успешного лечения в крови будет дважды засвидетельствовано двукратное повышение этого онкомаркера, будет назначена встреча с лечащим врачом. Повторная химиотерапия назначается только при обнаружении новых или увеличении уже существующих опухолевых узлов.
При риске рецидива на первой и второй стадии также применяется химиотерапия: в основном используется цитостатик паклитаксел в сочетании с цитостатическими препаратами платины, останавливающими процесс деления раковых клеток, либо антрациклиновый антибиотик доксорубицин в сочетании с ними же и в виде монотерапии.
При рецидиве рака яичников химиотерапия второй линии назначается на основе данных о предыдущем лечении:
В последнем случае проводят от четырех до шести курсов, отслеживая резистентность опухоли. Для закрепления позитивного результата иногда принимают олапариб.
Разные виды рака требуют разного подхода как к лечению, так и к купированию рецидива: муцинозный рак хорошо отвечает на цитостатики, а светлоклеточный — на комбинацию иринотекана с цисплатином.
В нашей клинике есть все новейшие инструменты и оригинальные препараты для лечения онкологических заболеваний яичника. Мы не отказываем пациенткам в лечении поздних стадий и купировании рецидивов, стараясь помочь при клинической ситуации любой сложности. В нашей клинике есть все необходимые условия для прохождения курсов лечения в стационаре, и мы используем только оригинальные препараты, что снижает болезненность побочных эффектов лечения. Наши врачи используют международные протоколы лечения и составляют индивидуальные схемы терапии. Обратившись в нашу клинику, вы получите качественное лечение онкологических заболеваний с использованием только проверенных наукой методик, и внимательное отношение докторов и персонала к вашему состоянию и жалобам.
Чтобы записаться на прием к онкологу и узнать больше о лечении рака, свяжитесь с нами по телефону 8 495 728 02 78 или заполните форму на обратный звонок.
Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании
Медицинский центр “АСС Медикал” не работает по ОМС.
Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров. Подробнее
Медицинский центр “АСС Медикал” оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше.
В медицинском центре “АСС Медикал” постоянно действующая скидка 10% для пенсионеров
Источник: https://accmedical.ru//onkologiya
Медицинский центр “АСС Медикал” не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР)
Направление по гинекологии в медицинском центре “АСС Медикал” отсутствует.