с 9:00 до 23:00
+7 (495) 183-52-18Прием онколога 6500 руб
Современное оборудование
МРТ, ПЭТ-КТ, гистология в одном центре
Команда с опытом 15+ лет
Мультидисциплинарный подход к каждому пациенту
Индивидуальный протокол
Схема лечения подбирается персонально
Безопасность
Постоянный контроль состояния во время и после введения препаратов
Для большинства пациентов с колоректальным раком при наличии отдаленных метастазов эффективными способами лечения будут системные воздействия, а именно химиотерапия. Добавление таргетных препаратов к химиотерапевтическому воздействию доказано увеличивает результат от лечения и продолжительность жизни пациента.
Таргетные препараты для лечения метастатического колоректального рака подразделяют на 3 группы:
Рассмотрим эти механизмы более подробно.
Это важный механизм, за счет которого опухоль может расти и развиваться. В процессе ангиогенеза формируются новые сосуды из уже существующих.
Подавление ангиогенеза – одна из ключевых стратегий таргетного воздействия на опухоль. Она реализуется посредством подавления VEGF и связанных с ним сигнальных путей. Известно 5 лигандов VEGF-A, VEGF-B, VEGF-C, VEGF-D и PIGF, и 3х рецепторов VEGFR1, 2 и 3.
VEGF-A – главный стимулятор ангиогенеза. Против его действия первым препаратом был Бевацизумаб, представляющий собой гуманизированное моноклональное антитело, одобренное для комбинации с химиотерапией. Механизм его действия заключается в изоляции VEGF из кровяного русла, что препятствует связывание этого лиганда с рецептором.
Препарат вызывает регрессию вновь сформированных сосудов опухоли, нормализацию сосудистой архитектуры и подавление роста новых сосудов и роста опухоли. Бевацизумаб показал высокую эффективность в сочетании с химиотерапией. Его действие приводит к лучшей диффузии сопутствующих химиопрепаратов в ткань опухоли.
Другая группа таргетных препаратов включает анти-EGFR моноклональное антитело. Белок EGFR регулирует сигнальные пути, вовлеченные в дифференцировку, пролиферацию клеток и ангиогенез. Повышенная экспрессия этого белка наблюдается в 70% случаев колоректального рака. Сигнальный путь EGFR реализуется через связывание лиганда с рецептором.
Этот рецептор активирует каскад важных сигнальных путей, таких как RAS-RAF-MEK-ERK и PI3K-Akt-mTOR, вовлеченных в выполнение ряда клеточных функций и выживание раковых клеток.
✅ Известно два EGFR препарата, одобренных для химиотерапии у пациентов с метастатическим колоректальным раком:
Существует ряд мутаций и генов, оказывающих влияние на эффективность анти-EGFR-терапии. К ним относятся гены NRAS, KRAS, BRAF, PIK3CA. Также существуют различные виды мутаций, либо их полное отсутствие. Отсутствие мутаций KRAS и NRAS встречается в 99% случаев, и такая группа пациентов особенно восприимчивы к действию к анти-EGFR моноклонального антитела в сочетании со стандартной химиотерапией.
Ингибирование терозинкиназного рецептора производится путем подавления VEGFR1, VEGFR2 и VEGFR3, а также PDGFR бетта, c-kit и BRAF. Одним из эффективных тирозинкиназных ингибиторов является Регорафениб, он обладает мощной антипролиферативной и антиангиогенной активностью у пациентов с метастатическим колоректальным раком.
Еще одним препаратом из группы моноклональных антител, который может усиливать эффективность химиотерапии, является Рамуцирумаб. Его действие направлено против VEGFR2. Таким образом, препарат блокирует связывание VEGF с рецептором.
Существует также ряд эффективных методик, при которых проводится комбинация нескольких таргетных препаратов, воздействующих на различные сигнальные пути. Комбинацию чаще проводят антиангиогенных и анти-EGFR препаратов. Однако исследования показали невозможность применения таких комбинаций с цитотоксической химиотерапией.
Добавление таргетных препаратов к стандартной химиотерапии значительно повысило эффективность лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком и повысило качество их жизни.
Говоря про эффективность лечения, все чаще ставится вопрос о персонализированном лечении, основанном на молекулярном профиле каждого больного, обеспечивая тем самым оптимальную терапию.
В клинике «АСС Медикал» мы применяем официально одобренные, оригинальные таргетные препараты, подбирая их под каждого пациента, как в комбинации с химиотерапией, так и в монорежиме.
Прием невролога в центре
Прием онколога в медицинском центре
Осмотр профильного специалиста на дому По Москве и МО (+1000 ₽/10 км от МКАД)
Стоимость зависит от схемы терапии, длительности пребывания и назначений лечащего врача
Вызов санитарной бригады
Вызов врачебной бригады
Вызов реанимации
Перевозка пациента из аэропорта
Перевозка пациента с ЖД вокзала
Наш интерьер помогает нашим посетителям не только с пользой, но и с удовольствием провести время, занимаясь своим здоровьем
Одноместная, эконом
5 500Р/сутки
Забронировать
Двухместная, комфорт
11 000Р/сутки
Забронировать
Двухместная, комфорт
16 000Р/сутки
Забронировать
Одноместная, полулюкс
22 000Р/сутки
Забронировать
Одноместная, люкс
36 000Р/сутки
Забронировать
Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании
Медицинский центр «АСС Медикал» оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше
Медицинский центр «АСС Медикал» не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР)
Медицинский центр «АСС Медикал» не работает по ОМС.
Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров. <a href="/skolko-stoit-kurs-himioterapii">Подробнее</a>
Заполните свои данные и выберете направление, мы вам перезвоним, чтобы подобрать удобный день и время приема
Вы можете найти отзывы о клиническом центре «АСС МЕДИКАЛ» на независимых площадках
Все отзывы
Клиника «АСС Медикал» осуществляет медицинскую деятельность на основании действующей лицензии, выданной Департаментом здравоохранения г. Москвы
Регистрационный номер: ЛО-77-01-019981
Смотреть лицензии
