Рак предстательной железы (простаты) — самый часто диагностируемый у мужчин вид рака. Более того, у трети мужчин, причиной смерти которых не была онкопатология, при вскрытии находят бессимптомный рак предстательной железы ранней стадии.
При подозрении на рак предстательной железы стоит как можно быстрее обратиться к онкологу — симптомы заболевания проявляются, когда опухоль уже значительно увеличена в размере. По этой же причине рак простаты чаще всего обнаруживается у мужчин старше пятидесяти лет.
Стадия течения рака предстательной железы определяется по общепринятой медицинской системе TNM — учитываются размер и степень распространения первичной опухоли, наличие очагов заболевания в лимфатической системе и наличие отдаленных метастазов в организме пациента.
На первой стадии опухоли предстательной железы не агрессивны, имеют небольшой размер и ограничены толщей простаты.
Вторая стадия определяется повышенной агрессивностью раковых клеток опухоли, все еще остающейся в пределах железы.
Злокачественная опухоль предстательной железы третьей стадии развития прорастает в соседние ткани и распространяется на другие близлежащие органы.
Рак предстательной железы четвертой стадии распространяется в лимфосистему, метастазирует в отдаленные органы. Также четвертую стадию определяют, если опухоль проросла в мочевой пузырь.
Встречаются различные виды онкопатологий предстательной железы. Чаще всего диагностируются три вида рака:
Для лечения онкопатологий предстательной железы применяются в первую очередь гормональные препараты и хирургическое вмешательство — однако последнее не всегда возможно. Поскольку рак простаты — заболевание пожилых, у пациентов часто наблюдаются противопоказания к операции в анамнезе — чаще всего, сердечные патологии. К тому же, метод хирургии применим не всегда и невозможен при наличии метастазов. Поэтому врачи нашей клиники предпочитают не менее, а чаще — более эффективные неинвазивные методы лечения онкологических заболеваний предстательной железы, применимые на всех стадиях заболевания и к неоперабельным опухолям. К таким относится гормонотерапия и химиотерапия.
Чтобы записаться на прием к онкологу и узнать больше о лечении рака, свяжитесь с нами по телефону 8 495 728 02 78 или заполните форму на обратный звонок.
Рост раковых опухолей в тканях предстательной железы стимулируется мужскими половыми гормонами — андрогенами. С помощью гормональных препаратов можно снизить количество и концентрацию андрогенов в организме пациента, тем самым замедляя или останавливая рост опухоли. К сожалению, со временем гормональная терапия перестаёт действовать на раковые клетки — именно после этого назначается химиотерапия. Также гормональную терапию назначают в качестве профилактической после удаления опухоли в случае, если высок риск рецидива заболевания.
Клетки раковых опухолей предстательной железы мутируют в течение всей своей «жизни», постоянно меняясь. Они способны к мутациям, перестройке хромосом, изменению нитей собственного ДНК — все эти изменения направлены на продление жизненного цикла раковых клеток.
Аномалии, которые развиваются в раковых клетках, индивидуальны и не однородны по хромосомам у каждого пациента, более того — они отличаются в различных метастазах опухоли. В итоге метастазы и первичная опухоль значительно отличаются по генетическим признакам, что делает рак нечувствительным к гормональным препаратам. Обычно процесс изменения начинается через один, два или три года успешной терапии, после чего некоторое время может быть эффективна другая комбинация препаратов — но раковые клетки рано или поздно становятся невосприимчивы и к ней.
Злокачественные опухоли, утратившие чувствительность к гормональным препаратам, называются гормононезависимыми. Часто вследствие мутаций клетки опухоли сперва утрачивают чувствительность исключительно к андрогенам, что позволяет на время прибегнуть к другим видам гормональных препаратов. Применяют гормоны надпочечников (стероиды), а также женские половые гормоны (эстрогены), которые способны остановить рост опухоли в среднем еще на полгода. Однако рано или поздно чувствительность к ним утратится, и опухоль продолжит прогрессировать. Именно в этом случае чаще всего обращаются к химиотерапии.
Химиотерапия переносится тяжелее, чем терапия гормональными препаратами, особенно пожилыми пациентами. Однако использование нашими врачами только сертифицированных оригинальных препаратов значительно снижается частоту и выраженность побочных эффектов. Рекомендуется начинать химиотерапию рака предстательной железы первой линии с введения доцетаксела — цитостатического препарата группы таксанов — с циклом приема по три недели. Ослабленным больным могут назначить схему введения меньших дозировок еженедельно. Данный режим улучшает качество жизни больного, однако не влияет на ее продолжительность.
Химиотерапия первой линии продолжается, пока остается эффективной, либо пока побочные эффекты не станут невыносимыми для пациента. Одной из частых причин прерывания химиотерапии первой линии является сенестопатия — повреждение периферических нервных стволов. Сенестопатия характеризуется сильными болевыми ощущениями, схожими с покалываниями, ударами током, а также онемением с покалываниями. Немеют стопы и ладони, утрачиваются рефлексы, чувствительность нарушается в области стоп и голеней. Нарушается координироваться движений: больным приходится контролировать каждый шаг, рассчитывая расстояние до пола.
Вторая линия химиотерапии также заключается в монотерапии цитостатиком из группы таксанов — кабазитакселом. Как ни парадоксально, утрачивая чувствительность к доцетакселу, опухоль становится уязвима к другому препарату со схожим механизмом действия.
В некоторых случаях обе линии химиотерапии могут комбинировать с гормональными препаратами — стероидами.
Опухоли, поддающиеся гормональному лечению или операционному вмешательству, оставляют пациентам высокую, почти стопроцентную пятилетнюю выживаемость. При наличии метастазов гормонозависимой опухоли пятилетняя выживаемость составляет двадцать девять процентов.
Если опухоль не поддается лечению и теряет чувствительность к гормональным препаратам на продолжительность жизни пациента повлияют рост уровня ПСА, присутствие явных симптомов заболевания и размер злокачественного образования. При неметастазирующем раке предстательной железы можно рассчитывать на два года жизни. При небольшом метастатическом поражении — на полтора. Распространенное метастазирование оставляет пациенту в среднем год жизни.
Химиотерапия, проводимая в нашем центре под наблюдением опытных онкологов, может увеличить эти сроки даже для пациентов с полностью гормононезависимыми неоперабельными опухолями.
Чтобы записаться на прием к онкологу и узнать больше о лечении рака, свяжитесь с нами по телефону 8 495 728 02 78 или заполните форму на обратный звонок.
Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании
Медицинский центр “АСС Медикал” не работает по ОМС.
Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров. Подробнее
Медицинский центр “АСС Медикал” оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше.
В медицинском центре “АСС Медикал” постоянно действующая скидка 10% для пенсионеров
Источник: https://accmedical.ru//onkologiya
Медицинский центр “АСС Медикал” не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР)
Направление по гинекологии в медицинском центре “АСС Медикал” отсутствует.