Постоянный контроль состояния во время и после введения препаратов
О заболевании
При обнаружении у женщин злокачественных опухолей молочной железы химиотерапия является стандартным и самым эффективным вариантом лечения в большинстве случаев. На ранних стадиях также применяют эндокринную терапию — гормонопрепараты, и не исключают последующего использования химиопрепаратов в случае прогрессирования заболевания.
Когда врачи выбирают химиотерапию?
Сейчас лекарственная терапия рака молочной железы развивается, ее эффективность стабильно повышается в течение последних лет. Сейчас уже проверенные временем препараты используются с учетом индивидуальных характеристик раковых клеток пациентки.
Лекарственное лечение с использованием химиотерапии при раке молочной железы проводится практически всегда. Исключением является клиническая картина после радикальной операции на молочной железе, если в лимфоузлах не было метастазов, но даже в таком случае может назначаться профилактическая химиотерапия при благоприятном сочетании рецепторов. Профилактика в данном случае должна защитить не от рецидива, а от образования новой опухоли в другой железе.
У лекарственных препаратов, используемых в борьбе с раком, различаются механизмы воздействия, но остается одинаковой цель их применения — убийство раковых клеток. В случае химиопрепаратов этот механизм заключается в нарушении биохимических реакций ферментов, разрушении цепочек ДНК и остановке процесса клеточного деления — в зависимости от выбранного для терапии препарата. В поврежденных раковых клетках запускается программа самоуничтожения — апоптоз.
Рак молочной железы чувствителен к химиопрепаратам, что снижает частоту метастазирования и локальных рецидивов заболевания. Именно поэтому химиотерапия является самым оптимальным выбором лечения при раке молочной железы.
«Факторы прогноза» при раке молочной железы
Выбор между химиотерапией и гормонотерапией делается на основе морфологических характеристик злокачественного образования: определяется содержание в раковых клетках рецепторов, которые взаимодействуют с препаратами.
В раковой ткани определяется процентное содержание клеток, содержащих рецепторы половых гормонов — по этой и другим клеточным характеристикам опухолевых тканей определяется молекулярно-генетический подтип рака. Дифференцировка помогает определить наиболее подходящий вид лечения. Если в клетках было обнаружено низкое процентное количество гормональных рецепторов, выбирается химиотерапия.
Также учитываются размеры злокачественного образования, степень агрессивности и распространения раковых клеток за пределы первоначальной опухоли, в окружающие ткани и сосуды железы. Внимание обращают и на наличие метастазов в регионарных лимфоузлах.
Эти характеристики называют «факторами прогноза», и на их основе врачом делается выбор длительности курса химиотерапии, используемых препаратов и интенсивности их применения.
Виды химиотерапии
При различных клинических картинах лечение ракового заболевания преследует разные цели:
Адъювантная химиотерапия направлена на снижение вероятности рецидива после операции на железе. При профилактической терапии препараты уничтожают циркулирующие в крови или осевшие в тканях раковые клетки, это предотвращает метастазирование.
При наличии крупной опухоли основной задачей химиотерапии является остановка ее роста и уменьшение первичного очага до операбельного состояния.
При метастазирующем или неоперабельном раке молочной железы четвертой стадии химиотерапию называют непосредственно лечебной. Задача терапии в таком случае — уничтожить все метастазы либо уменьшить проявления болезни и увеличить продолжительность жизни пациентки.
Применяемые препараты
Для лечения нулевой стадии, рака in situ, и профилактики развития вторых опухолей, применяется антагонист рецептора эстрогена (тамоксифен). А для больных в стойкой менопаузе используются ингибиторы ароматазы.
Рак молочной железы часто метастазирует в костные ткани. В таком случае для лечения применяются биофосфанаты (золедронат, памидронат и другие), воздействующие прицельно на кости.
Лекарственная терапия HER2-негативного метастатического рака может включать схемы на основе антрациклиновых препаратов, таксановых и других.
Антрациклиновые схемы цитостатиков включают в себя доксорубицин в сочетании с циклофосфамидом или в качестве монотерапии, либо эпирубицин в качестве монотерапии.
Таксановые цитостатики используются до достижения уровня неприемлемой для пациента токсичности препарата. Схемы включают паклитаксел, доцетаксел, альбумин и бевацизумаб.
Эффективность химиотерапии
Пользу проведенного лечения оценивают по уменьшению объема опухоли. Объем не должен повышаться за период менее месяца после короткого курса. Более подробное контрольное обследование, проводимое между несколькими короткими курсами терапии, оценивает:
Уменьшение объема опухоли или отсутствие ее визуального определения
Стабилизацию онкологического процесса
Уменьшение опухолевых очагов на фоне лечения
Для проведения химиотерапии при метастатическом раке молочной железы используются антрациклиновые и таксановые препараты. При уничтожении с помощью химиотерапии костных метастазов для оценки регрессии заболевания учитывают продолжительность лечения.
Костная ткань заживает очень медленно, и эффект химиотерапии может быть незаметен в течении нескольких месяцев.
Подготовка и проведение химиотерапии
Для начала лечения пациентки методом химиотерапии необходимо морфологическо-гистологического подтверждения диагноза, а схема лечения подбирается на основе молекулярно-генетического подтипа рака, который определяют с помощью иммуногистохимического анализа образца опухолевой ткани.
Химиотерапия проводится курсами, и перед каждым курсом у пациентки берут кровь на общий клинический и биохимический анализы. Если в химиотерапии присутствуют перерывы в несколько дней перед каждым введением препаратов, кровь тоже исследуют — правда, ограничиваясь общими клиническим либо лейкоцитарным анализами.
Если не удается полностью провести неоадъювантную терапию из-за токсичности препаратов, после хирургического вмешательства профилактический курс заменяет остаток предоперационного курса.
Послеоперационная химиотерапия назначается после полного заживления рубца, не позднее, чем через шесть недель после хирургического вмешательства. Число курсов адъювантной терапии определяется факторами прогноза: степенью поражения лимфоузлов, размером опухоли. Количество курсов варьируется от четырех до двенадцати, поэтому обязательно устанавливается порт для внутривенного введения препаратов и для избежания травматизации вен.
В препаратах, используемых при лечении рака молочной железы уже были упомянуты антрациклиновые и таксановые схемы. Антрациклины используются для лечения рака груди уже более сорока лет, и добавление к ним таксанов для составления двухкомпонентной схемы химиотерапии стало эффективным решением. Такие схемы назначаются как для проведения пред- и послеоперационной терапии, так и для лечебной. Комбинации исчисляются десятками: они включают препараты с разной токсичностью, распределяемые между первой и второй линиями химиотерапии по степени эффективности.
Токсический эффект химиотерапии
Химиотерапия всегда сопровождается побочными эффектами — цитостатики атакуют все клетки, а не только злокачественные. Даже некоторые цитостатики и таргетные препараты, которые могут быть направлены только на клетки с определенной структурой, ДНК или ферментом, не могут атаковать исключительно раковые клетки. Цитостатики атакуют в первую очередь активно размножающиеся клетки с коротким жизненным циклом, а этими свойствами обладают не только клетки злокачественной опухоли, но и здоровые ткани, для которых характерно постоянное обновление. К таким относятся клетки крови, эпителий — слизистые оболочки, клетки половых желез.
Кроме того, почти все комбинации цитостатиков вызывают эметогенность — имеют рвотный потенциал. Для облегчения симптомов применяются противорвотные препараты и премедикация — прием таких лекарств перед введением цитостатиков для предотвращения нежелательной аллергической реакции. Другой побочный эффект химиотерапии — алопеция, потеря волос, может влиять на эмоциональное состояние пациентки. Специалисты нашей клиники готовы оказать пациенткам психологическую поддержку.
Часто схемы приходится менять во время лечения, чтобы повреждение цитостатиками клеток здоровых органов (миокарда, почек, печени) не накапливалось. К сожалению, переносимость химиопрепаратов организмом ничего не говорит о результатах лечения: регрессия рака возможна и при хорошей переносимости, а прогрессировать болезнь может и при ярко выраженных побочных эффектах.
Для ускорения восстановления пациентки после химиотерапии применяется дезинтоксикационная терапия — очищение плазмы крови от продуктов распада раковых тканей и остаточных метаболитов лекарственных препаратов.
Также помогает подбор специальной диеты для восстановления разрушенных тканей желудочно-кишечного тракта. Для ее назначения мы предлагаем консультацию специалиста, который расскажет, каких веществ не хватает организму, и из каких продуктов их можно получить.
Преимущества лечения в клинике «АСС Медикал»
Клинический центр «АСС Медикал» предлагает только лечение, соответствующее официальным рекомендациям и последнему слову в области борьбы с онкологическими заболеваниями. Уникальность нашего подхода — в тщательной и подробной диагностике и составлении точной клинической картины каждого пациента. Наши онкологи и химиотерапевты постоянно повышают свою квалификацию, а администрация клиники предоставляет им только новейшее и качественное оборудование. Обратившись к нам, вы получите не только эффективное лечение сертифицированными и оригинальными препаратами, но исключительно внимательное и гуманное отношение персонала. Мы стремимся оказать не только качественную медицинскую помощь, но и психологическую поддержку пациенткам с раком груди: снизить стрессовый фактор при лечении и окружить каждую заботой и вниманием.
Стоимость услуг
Прием невролога в центре
5 000 ₽
Прием онколога в медицинском центре
6 500 ₽
Пребывание в стационаре без питания и лечения
от 5 500 ₽/сутки
Пребывание в стационаре без лечения
Осмотр профильного специалиста на дому По Москве и МО (+1000 ₽/10 км от МКАД)
от 15 000 ₽/сутки
Лечение в стационаре
Стоимость зависит от схемы терапии, длительности пребывания и назначений лечащего врача
Главный врач клиники, реаниматолог, онколог, химиотерапевт, к.м.н
Профессиональные навыки и специализация:
Первичный осмотр и приём пациентов на госпитализацию. Составление персонализированного плана обследования и лечения пациентов любого профиля;
Внедрение и активное применение в лечении пациентов клиники лучших мировых стандартов с применением оригинальных препаратов с доказанной эффективностью;
Лекарственное лечение заболеваний и состояний, требующих комплексного лечения под клинико-лабораторным контролем;
Разработка и внедрение в клиническую практику уникальных лекарственных методик интенсивной терапии при многих известных заболеваниях на основе многолетнего клинического опыта и мировых стандартов;
Комплексное интенсивное восстановительное лечение ослабленных пациентов, в том числе в условиях множественной сопутствующей патологии;
Химический плевродез с доказанным купированием экссудации, т.е. дальнейшего накопления жидкости в плевральных полостях; и многие другие методики и манипуляции.
лечение последствий травм головного и спинного мозга, а также нейроинфекций;
амбулаторный приём (консультативная помощь) и стационарное лечение больных с миастенией, эпилепсией, остеохондрозом, мигренью, невритах различных локализаций;
постановка паравертебральных лечебных и обезболивающих блокад;
диагностика и лечение головной боли, головокружения, шума в голове;
диагностика и лечение в условиях стационара когнитивных нарушений, деменции, дисциркуляторной энцефалопатии;
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент, врач-исследователь Минздрава России, врач гепатолог, гастроэнтеролог, гематолог, кардиолог, терапевт
Образование
1982 гг — Высшее медицинское образование: специальность лечебное дело, Хабаровский государственный медицинский институт
1983 гг — Интернатура
1988 гг — Ординатура
2000 гг — Присуждена учёная степень Кандидата медицинских наук. Стаж работы по специальности − 40 лет, в т. ч. 26 лет в должности заведующего многопрофильным терапевтическим отделением
Деятельность
Автор (патентообладатель) разработки метода лечения вирусного гепатита, 49 печатных работ в международных и российских научных изданиях, 10 методических разработок и 3 учебных пособий для слушателей факультетов повышения квалификации, врачей-ординаторов и студентов по вопросам гастроэнтерологии и гематологии.
Участник российских и международных (в Вене, Милане, Мадриде, Барселоне, Париже, Копенгагене) конгрессов по тематике лечения вирусных гепатитов и болезней печени.
Лауреат конкурса Администрации Хабаровского края «Призвание».
Врач онколог-радиотерапевт, химиотерапевт, врач высшей категории, к.м.н
Образование
1991 ─ 1994 гг — Обучение в Хмельницком базовом медицинском училище
1994 ─ 2000 гг — Обучение в Национальном медицинском университете им. А.А. Богомольца г. Киев
2000 ─ 2001 гг — Прохождение интернатуры по специальности «Лучевая терапия» в Национальной медицинской академии последипломного образования на базе НИИ онкологии и радиологии академии медицинских наук Украины
2000 ─ 2001 гг — Интернатура по радиологии — терапии. Получен сертификат врача ─ радиотерапевта. В 2013 году присвоена высшая квалификация по радиотерапии. Подтверждено в РФ
2007 ─ 2009 гг — Ординатура по онкологии. В 2014 году присвоена высшая квалификация по клинической онкологии. Подтверждено в РФ
2008 г — Получен сертификат «Организация и управление охраны здравоохранения»
2013 г — Присвоена высшая квалификация
С 2018 г — Кандидат медицинских наук. Подтверждено в РФ. Член ассоциаций ─ ESTRO, ESO, RUSSCO, РАТРО, РОО СПРО
Опыт работы
2001 ─ 2018 гг — врач — радиотерапевт на линейных ускорителях электронов. Большой опыт проведения химиотерапевтических протоколов онкологическим больным. Научный сотрудник научно-исследовательского отделения клинической радиоонкологии Национального института рака г. Киев, где защитила кандидатскую диссертацию.
2018 гг —Тульский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2020 гг — Ординатура на кафедре хирургических болезней по специальности Онкология.
Опыт работы
С 2019 года занимала должность врача-онколога в ЧУЗ КБ «РЖД-Медицина» на станции Тула, совмещая должности врача амбулаторного приема и врача стационарного отделения.
С ноября 2021 года занимает должность врача-онколога химиотерапевта отделения онкологии и гематологии ООО «МОЦ».
С февраля 2023 года переведена в филиал ООО «МОЦ» на базе МОНИКИ имени М. Ф. Владимирского. Проводит амбулаторный прием пациентов по профилю Онкология, радиомодификацию химиопрепаратами в процессе лучевой терапии и самостоятельную лекарственную терапию.
Член Российского Общества Клинической Онкологии – RUSSCO.
Член Ассоциации Онкологов России – АОР
Врач травматолог-ортопед, врач рентгенолог, врач высшей категории
Образование
1996 гг —Российский Государственный Медицинский Университет, город Москва, Россия. Лечебный факультет/лечебное дело, врач
2004 гг — Российская академия постдипломного образования, Первичная специализация, врач-рентгенолог
2016 г — Российский Университет Дружбы Народов, травматология-ортопедия, Сертификационный цикл по травматологии-ортопедии
2018 гг — ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России, Москва, Сертификационный цикл по рентгенологии
Опыт работы
1996 — 1997 гг —Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Российского Государственного Медицинского Университета. Москва клинический интерн на базе 64 ГКБ. Лечение больных травматологического и ортопедического профиля в больнице.
1997 — 1999 гг — Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Российского Государственного Медицинского Университета. Клиническая ординатура. Лечение больных травматологического и ортопедического профиля в больнице.
1999 — 1999 гг — Городская клиническая больница № 13 Москва. Врач травматолог-ортопед для оказания экстренной помощи. Экстренная помощь больным травматологического и ортопедического профиля в больнице.
1999 — 2000 гг — Поликлиника восстановительного лечения № 4 г. Москвы врач травматолог-ортопед
1999 — 2008 гг — Служба скорой медицинской помощи в Одинцовском районе Московской области Одинцово. Главный врач службы скорой медицинской помощи
2000 — 2005 гг — Отделение амбулаторной травматологии и хирургии клиники врач травматолог-ортопед. Лечение больных травматологического и ортопедического профиля в поликлинике и стационаре клиники.
2008 — 2008 гг — Федеральное государственное учреждение «Лечебно-диагностический центр Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации» Москва. врач-рентгенолог Рентгеновское обследование пациентов.
2008 — 2011 гг — Городская поликлиника №33 Управления Здравоохранения ЮЗАО г. Москвы. Заведующий травматологическим отделением
С 2011 г — Генеральный директор ООО «Мосрентген Центр», врач цифровой рентгенодиагностики, врач травматолог-ортопед
С 1997 г по настоящее время работает в НМИЦ Онкологии им. Н. Н. Блохина, в отделении опухолей головы и шеи.
Образование
1995 гг —Окончила «Ереванский Государственный Медицинский Университет», факультет «Лечебное дело»
1995-1997 гг — Обучалась в ординатуре по специальности «Онкология» в «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН
2022 г —Диссертация на тему: Эстезионейробластома, факторы прогноза, тактика лечения
Опыт работы
Доктор Оганян владеет навыками амбулаторного приёма пациентов с опухолевой патологией. Проводит диагностические пункции под ультразвуковой навигацией. Участвует в качестве ассистента на больших реконструктивных хирургических вмешательствах. Самостоятельно выполняет хирургические вмешательства. Владеет всеми навыками ведения пациентов с опухолевой патологией, в том числе химиотерапевтических: (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, химиорадиомодификации). Является соисследователем в международных протоколах, участвует в клинических исследованиях проводимых в НИИ клинической онкологии.
2012 гг — Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
2014 гг — ординатура по специальности «Урология» на базе Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова
2015 гг — курс повышения квалификации по специальности «Комплексное уродинамическое исследование» на базе Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова
2015 гг — курс повышения квалификации c практическим курсом по Ботулинотерапии в лечении ГАМП на базе Европейской урологической ассоциации (EAU)
2016 гг — курс повышения квалификации по специальности «Оперативное лечение пролапса гениталий. Оперативное лечение стрессовой формы недержания мочи у женщин» на базе Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии
2016 гг — стажировка по специальности «Нейроурология. Эндоурология» на базе Европейской урологической ассоциации (EAU)
Медицинский центр оказывает все работы по заключенному договору, с указанными в нем количеством людей и работающими в данной компании
Лечите ли Вы детей?
Медицинский центр «АСС Медикал» оказывает свои услуги лицам с 18 лет и старше
Есть ли у Вас ЛОР?
Медицинский центр «АСС Медикал» не оказывает услуги по направлению Отоларингологии (ЛОР)
Работаете ли Вы по ОМС?
Медицинский центр «АСС Медикал» не работает по ОМС.
Сколько стоит курс химиотерапии?
Стоимость химиотерапии зависит от ряда параметров. <a href="/skolko-stoit-kurs-himioterapii">Подробнее</a>
Не откладывайте – запишитесь сейчас
Заполните свои данные и выберете направление, мы вам перезвоним, чтобы
подобрать удобный день и время приема
Отзывы о клиническом центре
Проходила несколько курсов химиотерапии по своему заболеванию. Перенесла все хорошо при сопроводительном восстановительном лечении. Сейчас нсхожусь в стойкой ремиссии. Большая благодарность всем врачам и медсестрам клиники. Теперь наблюдаюсь только здесь,...
Обратились в АСС Медикал с острым инсультом. Всего за несколько дней в гор больнице поняли, что лечения там не будет. Решили найти хорошую частную клинику. Мы очень довольны результатами, которые...
Приехали в АСС Медикал лечить папу с ишемической атакой. После первого дня лечения стало лучше. По истечению 10 дней, папа вышел на работу и продолжает радоваться своему состоянию. Спасибо всему...
Обратились в клинику «АСС Медикал» с диагнозом цирроз печени. Наша родственница была в тяжелом, маломобильном состоянии, с невозможностью принимать пищу и жидкости вследствие частой рвоты. В клинике АСС Медикал было...
Огромная благодарность всему коллективу клиники «АСС Медикал», где мы проходили лечение после операции на поджелудочной. Врачи в гор. больнице поставили диагноз панкреонекроз и мало давали шансов на выздоровление. Решили поэтому...
Обратился в клинику после курса лучевой и химиотерапии для прохождения реабилитации (восстановления). Прошёл недельный курс лечения. Чувствую себя намного лучше. Большое спасибо всему персоналу клиники. Здоровье важнее всего остального!
У нашей бабушки была пневмония. Сначала мы находились в другой клинике на лечение, но состояние бабушки ухудшалось, и мы приняли решение искать другую клинику. К счастью, нашли вас! Большое спасибо!...
Отличное место, отзывчивый персонал и очень компетентные врачи, готовые предложить эффективные и проверенные способы в решении проблем со здоровьем. Это место определенно вызывает доверие и уверенность в том, что назначенный...
Посещала клинику для консультации онколога касательно моей ситуации с обнаруженными полипами в кишечнике. Спасибо за столько открытую беседу, все подробно и тактично мне объяснил. Составил план дальнейших моих действий.
Проходила несколько курсов химиотерапии по своему заболеванию. Перенесла все хорошо при сопроводительном восстановительном лечении. Сейчас нсхожусь в стойкой ремиссии. Большая благодарность всем врачам и медсестрам клиники. Теперь наблюдаюсь только здесь, в АСС Медикал!
Анна Власова
Обратились в АСС Медикал с острым инсультом. Всего за несколько дней в гор больнице поняли, что лечения там не будет. Решили найти хорошую частную клинику. Мы очень довольны результатами, которые смогли достичь в клинике АСС Медикал. Прекрасные врачи, настоящие профессионалы своего дела, очень заботливые медсестры, ну и конечно довольны, что нашему родственнику теперь намного лучше.
Будем наблюдаться только в вашей клинике и рекомендовать другим. Спасибо всем большое!
Sergey H.
Приехали в АСС Медикал лечить папу с ишемической атакой. После первого дня лечения стало лучше. По истечению 10 дней, папа вышел на работу и продолжает радоваться своему состоянию. Спасибо всему персоналу клиники за помощь. Будем и впредь обращаться только к Вам!
Ирина Слепцова
Обратились в клинику «АСС Медикал» с диагнозом цирроз печени.
Наша родственница была в тяжелом, маломобильном состоянии, с невозможностью принимать пищу и жидкости вследствие частой рвоты.
В клинике АСС Медикал было проведено медикаментозное лечение, которое дало стойкий положительный эффект. Уже на следующие сутки у пациентки появился аппетит.
В течение всего периода пребывания в клинике мы ощущали постоянное внимание со стороны лечащего врача и медицинского персонала! Много проблем было установлено и решено за время лечения!
Сыймык Азимканович
Лечился у невролога мучило головокружение. Все понравилось. Спасибо врачам, могу полноценно жить!!!
Надежда Дементьева
Огромная благодарность всему коллективу клиники «АСС Медикал», где мы проходили лечение после операции на поджелудочной. Врачи в гор. больнице поставили диагноз панкреонекроз и мало давали шансов на выздоровление. Решили поэтому найти частную клинику в Москве.
Приехали в «АСС Медикал» в очень плохом состоянии, наш пациент не мог даже ходить и есть. Сразу началось интенсивное лечение, которое длилось немало времени. Но оно того стоило, ведь уже спустя 2 недели большинство нарушений было устранено. В итоге выписались в хорошем состоянии. наш пациент ходит, ест, по анализам намного лучше. всем огромное спасибо за проделанный труд и борьбу за жизнь человека! Спасибо, что вы есть!
Борис Б
Обратился в клинику после курса лучевой и химиотерапии для прохождения реабилитации (восстановления). Прошёл недельный курс лечения. Чувствую себя намного лучше. Большое спасибо всему персоналу клиники. Здоровье важнее всего остального!
Алексей П.
У нашей бабушки была пневмония. Сначала мы находились в другой клинике на лечение, но состояние бабушки ухудшалось, и мы приняли решение искать другую клинику. К счастью, нашли вас! Большое спасибо! Вы — настоящие профессионалы своего дела! У вас самые лучшие врачи и медицинские сестры! Столько внимания и заботы мы не встречали нигде. Главное — лечение действительно помогло, и моя бабушка выздоровела! Теперь мы всем знакомым с уверенностью рекомендуем АСС Медикал!
AssGrinder
Отличное место, отзывчивый персонал и очень компетентные врачи, готовые предложить эффективные и проверенные способы в решении проблем со здоровьем. Это место определенно вызывает доверие и уверенность в том, что назначенный план лечения будет подходящим и принесет желаемые результаты.
Сергей Викторов
Посещала клинику для консультации онколога касательно моей ситуации с обнаруженными полипами в кишечнике. Спасибо за столько открытую беседу, все подробно и тактично мне объяснил. Составил план дальнейших моих действий.
Отзывы на других площадках
Вы можете найти отзывы о клиническом центре «АСС МЕДИКАЛ» на независимых площадках
