Каждый пациент, проходящий лекарственное лечение химиопрепаратами рассчитывает на уменьшение опухоли, регресс заболевания и, наконец, полную ремиссию или выздоровление.

Для того, чтобы добиться успеха в применении химиотерапевтических методов лечения важно знать факторы, от которых зависит эффективность химиотерапии.

Рассмотрим основные факторы:

– Размер опухоли и количества активно делящихся в ней клеток, так называемой ростовой фракции. Чем больше масса опухоли , тем меньше в ней активно размножающихся раковых клеток, на которые губительно воздействует химиотерапия.

Чем раньше начать химиотерапию, удалить основной очаг оперативным путём и убить микроочаги адъювантной (послеоперационной) химиотерапией, тем выше вероятность полного выздоровления или стойкой ремиссии заболевания.

Следовательно, эффективность лечения во многом зависит от своевременности обращения и быстрого начала лечения на любой стадии заболевания!

– Чувствительность опухолевых клеток к химиотерапевтическому воздействию. Известно, что различные варианты одного типа опухолей имеют различную чувствительность к химиопрепаратам. Отсюда важность в персонализированном подборе химиотерапии.

– Наличие молекулярных мишеней опухоли для таргетного (прицельного) воздействия на раковые клетки. Это, как раз тот важный аспект современной онкологии, позволяющий персонализировать терапию для каждого больного с возможностью выбора максимально эффективного режима (протокола) химиотерапии.

– предшествующее лечение. Этот фактор также может влиять на чувствительность к химиотерапии. В ряде случаев снижается эффективность химиопрепаратов после определённого количества химиолучевой терапии у больного. Особенно, следует выделить, зависимость от оригинальности и эффективности препаратов в предшествующих режимах химиотерапии.

– Оригинальные препараты. Использование оригинальных препаратов с доказанной эффективностью повышает в десятки раз эффективность химиотерапии. К сожалению, далеко не всегда пациент уверен в оригинальности вводимых ему препаратов. Часто ему говорят только, что вам назначено и выполнено лечение по протоколу. А какие препараты входили в данный препарат, он не знает. Хотя, в практике нашего мед. центра нередки случаи, когда в предоставленной пациентом выписке из другого учреждения описано лечение дженериками (неэффективными, но значительно более дешёвыми заменителями оригинальных препаратов). Соответственно и такое лечение вызвало только большее количество побочных эффектов и дальнейшее распространение заболевания.

– Общее состояние больного. Существует прямая зависимость от эффективности химиотерапии и тем, как работают все органы и системы организма больного. Чем хуже состояние внутренних органов, тем меньше возможностей для химиотерапевтического воздействия на раковые клетки, и хуже переносимость химиотерапии.

При нарушениях в работе организма важно своевременно корректировать и восстанавливать все функцию всех органов. Сам больной далеко не всегда может это самостоятельно сделать. Для этого нужно правильно и полноценно оценивать работу всего организма в виде лабораторного и инструментального обследования и проводить при необходимости восстановительное лечение.

Важно знать, чем слабее организм больного, тем быстрее развивается рак!

В этом существенная роль отводится иммунной системе, которая также значительно страдает и подавляет свою активность против чужеродных раковых клеток.

– Снижение массы тела больного. Это важный признак активности и/или прогрессирования онкологического процесса. Это в основном происходит по причине активного питания и размножения раковых клеток в организме больного, которые забирают часть питательных веществ от здоровых клеток. Нередки случаи, когда пациент говорит, что питается удовлетворительно, а при этом продолжает терять мышечную массу.

Когда химиотерапия помогает больному и умирают раковые клетки, нередко сразу улучшается общее состояние и начинает восстанавливаться утраченная мышечная масса тела.

Во всех этих процессах важно помогать больному. Часто при дефиците массы тела больной нуждается в дополнительном парентеральном (внутривенном) питании, которое не заменяет и не отменяет самостоятельного питания, а дополняет его. По составу такое питание идеально для организма человека, поэтому компенсирует также несбалансированное самостоятельное питание. К сожалению, не всегда правильно и своевременно оценивается белково-энергетический баланс у больного, и нет должного контроля над массой тела. Поэтому, нередки случаи, когда больной получает только химиотерапию без восстановительного и сопроводительного лечения, постепенно истощается вплоть до тяжёлого состояния.

В стандарты ОМС восстановительное лечение с парентеральным питанием не входит! Такое лечение требует мультидисциплинарного подхода в лечении каждого больного, знаний интенсивной терапии и нутритивной поддержки.

При белково-энергетическом дисбалансе у онкологического больного страдает весь организм: иммунная система, деятельность печени (особенно восприимчивой к недостаточности белков в организме), а следовательно снижается возможность противостоять раковой интоксикации – как следствию выброса в кровоток продуктов жизнедеятельности раковых клеток, нарушается синтез ряда белков (например, альбумина), синтез факторов свертываемости крови и т.д.; становятся неэффективными в таких условиях даже оригинальные препараты по стимуляции кроветворения, так как организму просто не из чего что-то создавать. А все клетки крови имеют белковую основу.

В АСС Медикал мы тщательным образом следим за всеми составляющими эффективного лечения, применяя оригинальные химиотерапевтические и таргетные препараты. Проводим своевременный и полноценный клинико-лабораторный контроль, а также комплексно помогаем организму больного в восстановлении и лучшей переносимости и эффективности химиотерапии.